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“卒”不及防③丨脑卒中的二级预防
发布时间:(2023-05-25 16:24)  共浏览[608]次

                                                    脑卒中的二级预防

高级卒中中心科普系列第三期


什么叫做“二级预防”?


发生过脑梗死的患者被列入“脑梗死高发人群”,很有可能会再次,甚至第三次、第四次发作。

对这类患者做好预防,防止卒中再发,就叫二级预防。

二级预防主要是个体化给予药物预防,控制高危因素如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒等


同时调整良好的生活习惯和生活方式,会大大降低卒中的再发风险。

01

预防脑梗塞的药物是什么

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阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙。

阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集药物,阿托伐他汀钙为降低血脂稳定血管内斑块药物,两类药物联合使用可预防血管内斑块动脉粥样硬化继续加重,有效降低脑梗死复发风险。


02

药物的安全性如何

02

药物大部分都是经过肝肾代谢,有适应症也有禁忌症。

建议大家定期到正规医院复诊,评估药物疗效,定期复查肝肾功能,由专业医生评估是否长期使用同一种药物,是否换药或加用护胃、护肝等药物。


03

脑梗塞患者的安全指标


03

这里主要讲血糖和血压。

脑梗塞患者血压控制通常在140/90mmHg以下;

但是有严重颈动脉或颅内动脉狭窄的患者,血压控制要个体化,可以稍高于140/90mmHg。

血糖控制方面更需要个体化,建议购买血糖仪,定期监测指尖血糖,并做好记录,定期至内分泌科门诊复诊。


04

脑梗塞患者能吸烟吗

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不能。

吸烟是导致脑动脉粥样硬化的第二大危险因素,对血管损害特别大。脑梗塞患者应该立即戒烟,并且戒烟5年以上才能消除吸烟对脑梗塞发病的影响。切记吸烟有害健康。




刻不容缓——

脑卒中筛查与防治 


如何快速识别脑卒中?




发生脑卒中怎么办


很多患者一旦出现瘫痪、语言不清、肢体麻木等不适,喜欢在家观察,自行口服安宫牛黄丸等药物,这样往往错过脑卒中急救最佳时间窗。

急性缺血性脑卒中的溶栓治疗是脑梗塞发病4.5小时内最佳治疗措施,并且溶栓治疗开始时间越早,效果越好,溶栓所致颅内出血的风险也越低。

因此,无论发病轻重,一旦怀疑脑卒中,应立即拨打“120”尽快送至医院救治。


请牢记:时间就是大脑,时间就是生命。

富川瑶族自治县人民医院急救电话,24小时为您服务。

急诊科:0774-78823161。



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